创新体制机制 加快推进医改
来源： 日期：2010年03月01日 浏览次数：
创新体制机制 加快推进医改
努力打造民本卫生、和谐卫生、满意卫生
严济岳
同志们：
今天我们召开2010年度全市卫生工作会议，主要内容是回顾总结2009年卫生工作，学习贯彻全国和全省卫生工作会议精神，部署深化医药卫生体制改革和2010年卫生工作任务。等会陈松菊副市长还要作重要讲话，希望大家深刻领会并贯彻落实好陈副市长的讲话精神，切实落实2010年全市卫生工作。下面我讲四点意见。
一、认真总结，充分肯定2009年我市卫生工作取得的成绩
刚刚过去的2009年，是我市深化医药卫生体制改革迈出重要步伐、各项卫生事业取得重要进展的一年。一年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生工作坚持以科学发展观为指导，根据“强化基础、深化改革、优化服务，打造民本卫生、和谐卫生、满意卫生”的总要求，围绕目标，坚定信心，突出重点，狠抓落实，年初确定的各项目标任务顺利完成，市卫生局也被评为市政府直属单位年度职能工作目标考核优秀单位。全市卫生事业又好又快发展，保障了人民群众的健康安全。
（一）强化卫生基础，进一步提升了综合实力
一是加大投入力度，强化了渔农村卫生工作基础。稳步推进卫生强镇创建工作。全市有7个乡镇（街道）通过卫生强镇考核，有6个乡镇进行了初步考核，为卫生强市、强县创建奠定了基础。落实专项经费，在全市53个悬水小岛和偏远村庄建立“分层服务”机制，推行“四加一”的服务模式，实现了医疗卫生服务网络的全覆盖。加大项目和资金争取力度，全市有14家乡镇卫生院、4家县级医院和1家市级医院争取到国家新增投资计划项目，累计争取中央财政资金3860万元。
二是加强内涵建设，强化了城乡社区卫生服务基础。制定了全市社区卫生服务机构设置和建设规划，合理调整布局，优化资源配置。建成市级以上规范化社区卫生服务机构77家，占机构总数的35.5%，超过预定指标。在全市社区卫生服务机构推广实施社区健康报告制度。开展了社区卫生服务内涵建设重点联系项目申报、培训和指导工作。经积极争取，国家社区卫生服务培训基地已落户舟山。
三是加强能力建设，强化了公共卫生服务基础。
卫生应急反应能力日益增强。加强卫生应急能力建设，组织开展了全市卫生应急机动第一梯队集训和甲型H1N1流感、食物中毒、心理危机干预处置等各项应急演练。实施传染病监测预警制度，全年在市内主要媒体发布传染病预警公告10次。
根据我市海岛实际，创新“三防三控”机制，全面落实甲型H1N1流感疫情各项防控措施，有效处置了相关疫情。截至
疾病预防控制能力稳步提高。一年来，全市无甲类传染病和重大传染病疫情暴发流行。手足口病和麻疹的发病率居全省较低水平，未出现死亡病例。夯实免疫规划基础，本地儿童建卡、建证率均达到100%，流动儿童建卡率达到90%、建证率达到100%。健全霍乱、艾滋病、结核病等重点传染病的防控机制，继续保持了霍乱零疫情。
卫生监督执法力度不断加大。全市实施卫生行政处罚215起，无一例申请听证和行政复议。各级卫生监督机构受理投诉举报191件，办结率达到100%。严格执行卫生行政审批“一审一核”制度，窗口按期办结率达到100%。
切实履行食品安全监管职责，加强消费环节的监督执法。全市餐饮单位量化分级管理率达到100%。探索安全无铝“放心油条”加工技术并在全市推广，全市油条合格率从上年的30%提高到90%以上，《人民日报》以“舟山人吃上‘放心油条’”为题作了报道。全年实施大型食品卫生保障63次，保障了5万人次的用餐安全。
加强医疗监督执法，规范医疗市场秩序。对中小医疗机构实施了量化分级管理，并开展了多次专项执法检查。加大非法行医打击力度，累计查处非法行医61起。同时，加强对职业危害、饮用水和公共场所的监管，规范了相关行业经营行为。
系统创卫工作积极推进。充分发挥卫生系统在创卫工作中的主力军作用，全面履行相关职能。牵头落实的五小行业整治、食品和公共场所卫生监督、传染病防控、健康教育、免疫规划、病媒生物防制等创国卫指标均顺利通过省爱卫办的考评和国家爱卫会的暗访。加强对渔农村的改厕技术指导和对大桥及329国道沿线卫生乡镇创建工作的指导。全市有2个乡镇通过省级卫生镇考核，6个街道和9个乡镇通过市级卫生街道（乡镇）考核，7个村通过省卫生村复评。
四是加强教育培养，强化了卫技人才队伍基础。委托湖州师范学院医学院培养临床医学（社区医学）大专学历全科医生40名，培养办法受到省政府郑继伟副省长的批示肯定并在全省推广。定向招录基层卫技人员70名,招录高学历卫技人才4名。加强卫生行风和医德医风建设，开展了“行风评议回头看”暗访，组织相关人员到监狱接受警示教育，编印了廉政知识学习资料，举办了廉洁行医法规知识培训，增强了卫生工作者的廉洁从业意识。实施渔农村卫技人员素质提升工程，累计培训1500余人次，提高了基层卫生技术人员的整体素质。
（二）深化卫生改革，进一步增强了发展后劲
一是紧密结合实际，深化了医药卫生体制改革。学习贯彻中央和省的医改精神，紧密结合本市实际，积极推进我市医改工作。成立局医改办，开展专题调研，组织起草我市医改实施意见，细化分解医改相关工作任务。年前，全市医改工作会议如期召开，医改实施意见颁布出台，新一轮医改得到全面部署。市本级医疗资源整合正式实施。年中，市委市政府通过了《舟山医院筹建方案》，组建了舟山医院（筹）领导班子，目前整合各项工作稳步推进。
二是推进试点工作，深化了新型渔农村合作医疗市级统筹。本年度，作为全国七个试点地市之一实施了新农合市级统筹，参合群众的实际受益和补偿水平明显提升，费用结报更加便捷，定点医疗机构监管更加有力，群众满意度日益提高。在12月召开的全国新农合市级统筹工作会议上，新农合市级统筹“舟山模式”获国家发改、卫生、财政等多部门领导及专家的高度肯定。2009年全市参合渔农民52.82万人，参合率达到95.93%，比去年提高了1.73个百分点。人均筹资水平达到188元，比上年增加46元。基金运行平稳，收支基本平衡。在全省11个地市中，住院受益率位居第一，人均筹资水平列第四位，总受益率第三位。加快推进了第二轮渔农民健康体检，体检率达64.69%，超额完成全年60%的目标。
三是加快项目建设，深化了国家数字卫生核心示范区试点工作。作为我省两个国家数字卫生核心示范市之一，在全国率先建成了国内领先的市、县区、乡镇（街道）、社区（村）四级联网，并能实时结报的新农合市级统筹信息系统。在上年基本建成全市居民健康信息平台的基础上，加快推进了卫生信息化进程，本年度启用了医联卡和局机关办公自动化系统，启动了公共卫生信息平台和区域健康信息系统建设。实现了新农合卡与医联卡的“一卡通”，方便了海岛群众，促进了医疗资源的共享，提高了管理服务的效益。
四是创新工作模式，深化了公共卫生工作机制改革。深入开展《食品安全法》的宣传教育，结合工作实际，探索食品安全监管职能调整方案，同时切实做好《食品安全法》实施后食品安全监管职能调整的相关准备。在全省率先建立引导群众广泛参与的公共卫生工作新机制，成立了公共卫生义工队伍，为群众提供个性化、多元化的公共卫生服务。支持市疾控中心和岱山县疾控中心参加省首批疾控绩效考核，以创促建，提高管理服务水平。
（三）优化卫生服务，进一步提高了群众满意度
一是强化服务意识，优化了公共卫生服务。发挥行业优势，深入开展“机关进企业，服务促发展”活动，多次主动为结对企业提供指导服务，共谋发展之策。指导市疾控中心在临城开展社区卫生工作试点，主动入户提供健康教育、慢病防治、健康行为干预等服务。开展海岛居民总膳食研究，探索我市居民合理的膳食谱，从源头上为居民健康提供保障。
二是完善工作机制，优化了便民惠民服务。深入开展舟山群岛渔农民流动医院、惠民医院、健康进社区等系列惠民服务，推进完善新居民定点分娩救助机制，全市共实施新居民分娩救助200多例。加强卫生援川重建工作，接受了6名四川广元卫生管理干部来舟进修，给予援川重建医疗技术和管理知识的支持。
三是注重卫生公平，优化了流动人口卫生服务。广泛开展对流动人口卫生服务与管理工作的调研，出台了《舟山市流动人口孕产妇保健管理办法》和《舟山市流动人口儿童免疫规划管理办法》，全市流动人口孕产妇住院分娩率达到了90%以上，重症高危孕产妇抢救成功率100%，流动儿童预防接种率达到91%。组织编写的《流动人口社区卫生管理与服务》一书已由北京大学医学出版社出版发行。
四是完善工作举措，优化了妇幼保健服务。以加强高危孕产妇和流动人口孕产妇管理服务为重点，社区卫生、妇幼保健、医疗抢救、医政执法联动共抓，实现了连续3年无本地和流动孕产妇死亡，成为全省唯一获此佳绩的地市，我局也被评为全省唯一的“孕产妇保健工作示范单位”，“大海中的母亲平安舟”被评为“感动浙江卫生”十大事例之一。规范婚前保健管理，全市婚检率达到85.42%，名列全国前列。
五是强化工作规范，优化了医疗服务。开展了海岛群众满意医院创建活动，评选了十大满意医生和满意护士。举办医院绩效考核与管理、病历书写、卫生科技创新与发展、民营医院改革与发展等四期医院管理论坛。加强中医药工作，深化“中医药进社区”内涵。规范医教科研，拓展干部保健领域。多措并举，改变了我市无偿献血一度落后的局面，无偿献血和临床用血各项指标全面达标，我市被评为全国、全省无偿献血先进城市。积极探索医患沟通新机制，组织起草的《舟山市医疗纠纷预防与处理暂行办法》以市政府令发布，并已于
（四）加强综合工作，进一步提升了管理水平
一是全面实施政务公开依法行政。以公开为原则，不公开为例外，严格执行《政府信息公开条例》，切实保障公众对卫生的知情权，被评为全市政务信息工作先进单位。贯彻落实依法行政的各项要求和规定，加强法制教育和依法治理工作，被评为全市依法行政工作先进单位。
二是认真做好政务信息报送和建议提案办理。全年共向市委市政府报送信息150余条，均超额完成年度考核指标，信息得分在同档次考核单位中位居前列，其中市政府口子名列第一，获市政府政务信息工作一等奖。承办建议提案51件，其中主办件26件，按时办结率、面商率和代表、委员满意率均为100%。
三是切实加强党建和机关效能建设。支持局直属机关党委加强直属系统党的建设，支持系统工、青、妇组织和民主党派按各自章程独立自主地开展工作，关心和重视老干部工作，注重发挥卫生发展议事会的作用。加强党建促发展，本年度有一家市卫直单位和两名卫生工作者被评为全国医药卫生系统先进集体和先进个人。充分发挥局党委党校的教育培训阵地作用，党群组织联动，全年举办各类培训班9期，受训300余人次，局党委党校被评为省基层党校示范点和市级先进基层党校。加强机关效能建设，以“两提高两降低”为抓手，厉行节俭，我局被评为全市效能建设先进典型和节能降耗先进单位。
四是大力推进卫生文化和精神文明建设。成功举办了全市卫生系统第五届职工运动会，增强了系统凝聚力。开展了第二轮卫生“十佳”评选。以系统内部五大宣传载体为依托，借助公众媒体，加强卫生新闻宣传和舆论引导，推进健康向上的卫生文化建设。全年刊发《舟山卫生信息》40期。我市卫生工作被中央、省、市媒体报道200余篇（次）。我局被评为全市网上舆论引导工作先进单位和全市宣传工作先进集体。
五是扎实做好信访和维稳工作。制定了《信访应急预案》和《信访工作首办责任制试行办法》，全年接待信访80余件（起），及时办结率和投诉人满意率有新的上升。高度重视“平安舟山”建设，深入开展“平安医院”创建活动。加强安全生产、综合治理和维稳工作，全年未发生安全生产事故、赴省进京集体上访和重大群体性事件。
同志们，过去一年，我市卫生工作为促进全市经济社会发展发挥了重要作用，各项工作取得了新的成绩。这是市委、市政府重视和正确领导的结果，是社会各界和有关部门大力支持的结果，更是全市医疗卫生工作者团结一致、奋发进取的结果。在此，我代表市卫生局向长期以来关心支持我市卫生事业发展的各级领导和社会各界，向为我市卫生事业发展作出了辛勤努力的全市卫生工作者表示衷心的感谢！
在充分肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，当前我市卫生工作与全面融入大桥时代的要求，与人民群众的健康需求，与我市经济社会的协调发展相比还存在很大的差距，存在着许多矛盾和问题。卫生事业的发展面临着前所未有的新挑战。一是深化医药卫生体制改革的艰巨任务对卫生工作提出了新挑战。随着医改的深入，许多深层次的体制性、机制性矛盾需进一步得到解决，压力大，任务重。医疗资源整合工作任重道远。二是人民群众日益增长的健康需求对卫生工作提出了新挑战。随着经济的发展,人民群众对改善生活品质、提高健康水平的要求越来越高，卫生服务与人民健康需求不相适应的矛盾日益凸现。三是维护社会稳定和谐对卫生工作提出了新挑战。当前，食品安全风险隐患凸显、事故高发，职业病危害问题日益突出。新发和传统传染病预防控制难度明显增加，对公共安全造成严重威胁。台风等自然灾害和公共事件也对公共卫生保障提出更高要求。同时，卫生服务方式、质量和效果，与群众需求和期望的差距以及由此产生的隐患矛盾，也对社会稳定与和谐产生越来越大的影响。四是疾病谱新变化对卫生工作提出了新挑战。工业化、城镇化、经济全球化、气候变化、生态环境问题等带来的影响健康的因素越来越多，居民疾病谱随之发生明显变化，迫切要求卫生工作的模式进行变革、工作的重点实行转变、资源的配置实施调整。五是卫生本身长期积累的体制性、机制性、结构性矛盾对卫生工作提出了新挑战。此外，卫生文化与卫生行风建设依然是卫生工作一项长期而艰巨的任务。
二、统一思想，切实增强推进医改的紧迫感和责任感
去年以来，中共中央国务院和省委省政府先后出台了深化医药卫生体制改革的实施意见，多次召开专题会议部署医改工作，并相继出台相关配套政策文件。我市也于去年12月召开了深化医药卫生体制改革工作会议，对全市深化医药卫生体制改革进行了全面部署，出台了市委、市政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，提出了完善医药卫生四大体系，改革创新医药卫生九大体制机制，以及今后三年深化医改的重点工作任务。
对此，我们要充分认识当前医改面临的紧迫形势，将思想认识统一到中央、省委省政府和市委市政府的决策要求上来，以更加积极的态度、更加有力的行动，抓好各项任务的组织实施，确保医改任务的顺利完成。
一要真情履职，甘于奉献。推进医改是关系人民群众切身利益的民生工程。我们今天所做的努力，就是为了卫生事业有更好的明天。我们既是医改的参与者，也是医改的当事人，要在医改中找准方向和定位，通过真情履职，使医改的目标能够真正实现。
二要审时度势，通权达变。在推进医改中，需要我们解放思想，打破传统思维模式。只要有利于体现公共医疗卫生公益属性，有利于优化医疗卫生资源配置，有利于提高效率和改善服务，就要大胆探索和实践。
三要实事求是，因地制宜。要从实际出发，因地制宜，学习和借鉴其他地市的先进经验，在学习中创新，在创新中发展，走出符合实际、具有海岛特色的医改之路。
四要脚踏实地，积极稳妥。医改涉及千家万户的利益，不同的群体有不同的需求，一些矛盾和问题的化解需要创造必要条件，改革目标任务的完成具有探索性、渐进性和阶段性，不可能一蹴而就、立竿见影。在推进医改中，一定要注重做好舆论宣传工作，引导社会合理预期，使医改工作得到社会各界和广大群众的理解、支持和参与，形成各方面齐心协力推进医改的良好舆论氛围和社会环境。
五要坚定信心，迎难而上。国家基本药物制度和公立医院改革是医改的重点和难点。今年随着这两项改革的相继启动和逐步深入，医改将进入深水区，改革的难度将逐步凸显，将面临更加严峻的挑战和考验。为此，我们要有坚定的信心、最够的韧性，把实践——创新——超越作为2010年我市医改的主旋律。
六要善作善成，善始善终。要在推进医改中身先士卒，起好模范带头作用，把主要精力放在医改任务的落实上，求真务实，真抓实干，将医改进行到底，不出成效不罢手。
三、理清思路，明确2010年卫生工作的总体要求与指导原则
2010年，是我市卫生事业坚持科学发展、全面融入大桥时代的重要之年，是深化医药卫生体制改革的攻坚破难之年，也是“十二五”卫生发展规划编制启动之年。全市卫生工作的总体要求是：以党的十七大和十七届三中、四中全会精神为指导，深入学习实践科学发展观，按照建设“卫生强市”的总体目标，深化改革、强化基础、优化服务，努力打造民本卫生、和谐卫生、满意卫生，推进全市卫生事业更好更快发展，保障全市人民健康安全，促进社会和谐稳定。
根据上述总体要求，在2010年的工作中要把握好以下几项指导原则：
一是坚持把深化医药卫生体制改革作为卫生工作的重要抓手，正确处理好卫生强市建设与深化医药卫生体制改革的关系。建设卫生强市是深化医药卫生体制改革的阶段目标，深化医药卫生体制改革是建设卫生强市的实现路径。两者在理论内涵、总体目标、基本原则、基本思路和重点工作上具有一致性。现阶段，要把这两项工作有机地结合起来，努力形成以建设卫生强市为目标，以深化推进医药卫生体制改革为依托，持续推动卫生事业又好又快发展的良好局面。
二是坚持把制订好“十二五”卫生发展规划作为卫生工作的着力点，正确处理好立足当前与着眼长远的关系。一个好的卫生规划，可以引导卫生事业在一个时期内的健康、快速发展。为此，我们要以战略的思维、发展的眼光来审视医疗卫生发展问题，把长远目标与阶段性任务、当前利益与长远利益有机地结合起来，以科学性、引领性、先进性、可行性和严肃性为目标，科学编制“十二五”卫生发展规划，使其成为继医改实施意见之后又一个引领我市卫生事业又好又快发展的行动纲领。
三是坚持把基层医疗卫生服务体系建设作为卫生工作的重点，处理好增强优势与创新发展的关系。基层卫生工作是我市卫生工作的基础和重点。我市基层卫生工作已在新型渔农村合作医疗、基本公共卫生服务均等化、城乡社区卫生服务体系等方面取得了明显成效。要提升我市基层卫生服务能力和水平，要求我们进一步创新理念、创新体制、创新举措，在巩固完善工作成绩的基础上，不断焕发出新的生机和活力。尤其是在基层医疗卫生服务体系建设上要按照医改实施意见的要求，试点引路，做实做优，扎实推进。同时要对照医改要求，借鉴兄弟地区的成功经验，查找我市卫生发展中存在的问题，落实相应的改进措施，切实增强我市卫生工作的发展后劲和活力。
四是坚持把统筹兼顾作为卫生工作的根本方法，正确处理好解决当前问题与完善制度体系的关系。要统筹城乡、区域的协调发展。统筹推进公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设，注重预防、治疗、康复三者的结合。统筹中西医的和谐发展，切实落实中西医并重的工作方针。切实加强医改政策的实施协调，深化医改各项制度之间、制度与政策措施之间、各项卫生工作之间的紧密联系，建立完善的医改制度体系。统筹深化医改与各项卫生业务工作的关系，促进卫生工作的全面发展。
四、突出重点，全面落实今年卫生各项工作任务
做好2010年卫生工作，对于实现医药卫生体制改革近期目标，圆满完成“十一五”卫生发展规划至关重要。2010年我市的卫生工作重点是，“围绕一条主线、制订一个规划、突破两个难点、抓好三个基础”。
围绕一条主线：
就是要以狠抓落实为根本，加快推进深化医药卫生体制改革，牢牢把握广覆盖、保基本、多层次、可持续这一基本要求，始终坚持突出基本、基础和基层这一工作重点，完善医改配套政策体系，攻坚破难、狠抓落实，扎实推进医改工作。
制订一个规划：
就是要科学编制我市“十二五”卫生发展规划。努力使“十二五”卫生发展规划成为落实科学发展观，体现全面、协调、可持续发展的规划，成为强化基础、创新体制机制的规划，成为惠利于民、缩小卫生与经济发展差距的规划。
突破两个难点：
就是要在实施国家基本药物制度、探索公立医院改革这两个医改的难点和焦点问题上求得突破。
（一）逐步推行国家基本药物制度，满足群众基本用药需求
普陀区作为全省试点于今年6月底前全面实施基本药物制度，所辖基层医疗机构使用基本药物按统一采购价格零差率销售。其他县（区）要做好国家基本药物制度实施前的准备工作，年内再有一个以上的县（区）推行基本药物制度。全市所有县以上医院均要配备和使用基本药物，以满足患者需要。其他各类医疗机构按规定优先使用基本药物。政府举办的医疗卫生机构使用基本药物，按规定参加以省为单位的网上集中采购。要抓紧研究制订和落实与实施国家基本药物制度相配套的财政补助政策和相关管理制度，确保基层医疗机构正常运行。
（二）探索公立医院改革，增强医疗服务能力
优化区域卫生规划。制定实施区域医疗机构设置规划，明确辖区内公立医疗机构的数量、布局、规模和功能定位。加强对医疗机构的监管，严格机构、人员、技术准入管理。严格按照国家和省有关规定，做好执业医师定期考核、医院评价、各项技术培训和临床技术准入等工作。
完善公立医院监管机制。加强对医院医疗质量的督导检查，探索建立公立医院质量监管和绩效评估新机制。推行医院信息公开制度。深化海岛群众满意医院创建和星级民营医院评审活动。开展以创新服务理念，提高服务质量，改善服务环境，优化服务流程，规范服务行为，降低服务费用，拓宽服务领域为主要内容的创评活动。全面提高医疗质量，降低医疗整体费用，提升患者满意度。
积极推进本岛医疗资源优化配置，做好舟山医院组建后续工作，开展三级甲等综合性医院创建。深入开展小型医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。
抓好三个基础：
就是要实施以“强龙头、加强县级医疗卫生机构的服务能力建设，强基础、加强城乡社区卫生服务机构的能力建设，强保障、加强基本医疗保障能力建设”为主要内容的卫生“三强”工程，巩固和完善新型渔农村合作医疗制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
（一）完善新型渔农村合作医疗制度，提升群众医疗保障水平
巩固和完善新型渔农村合作医疗制度，深化市级统筹试点，加强制度化、规范化建设。新农合参合率巩固在90%以上，人均筹资标准达到206元。与实施基本药物制度接轨，提高门诊医药费用报销水平，最高支付限额提高到渔农民年人均纯收入的6倍左右。加强和规范新农合基金管理，基金收支情况定期向社会公布。
提高新农合医疗保障管理服务水平。优化成本费用控制机制。改进医疗保障服务，完善国内领先的新农合结报管理系统，推广就医“一卡通”。加强新农合管理机构和经办机构建设，提高管理经办效率。
推进新一轮渔农民健康体检工作。合理改善流程，确保体检质量。做好体检后续服务，实行慢性疾病患者社区动态性服务和管理。
（二）健全基层医疗卫生服务体系，方便群众就近看病就医
加强城乡基层医疗卫生机构建设。推进城乡基层医疗卫生服务网络建设，全市新（改、扩）建一批城乡社区卫生服务机构和村卫生室，进一步改善基层医疗设施、设备和环境条件。继续实施城乡基层医疗卫生机构规范化建设，全市规范化社区卫生服务机构达到50%以上。落实14个社区卫生服务内涵建设重点联系项目，全面提升城乡基层医疗卫生机构综合服务能力。
加强城乡基层医疗卫生队伍建设。与市编办等部门科学核定基层医疗卫生机构人员编制。实施岗位绩效考核和绩效工资制度。制定实施基层医疗卫技人员招聘招录计划，年内计划招聘执业（助理）医师和高校医学专业毕业生70名以上，定向培养渔农村社区医生40名以上。深入实施城乡基层卫技人员素质提升工程，规范和加强全科医学培训实践基地建设。完善城市医院对口支援渔农村、牵手社区制度。探索各级医疗卫生机构卫技人员双向交流、结对培养、柔性流动机制。建立县（区）-乡镇（街道）公共卫生、社区卫生纵向业务技术指导工作机制。
（三）促进基本公共卫生服务均等化，保障群众基本健康权益
推进覆盖城乡居民的基本公共卫生服务。在省基本公共卫生服务项目基础上，根据本市实际，适当调整服务内容，落实基本公共卫生服务。加强妇幼保健网络建设，进一步规范服务。健全和完善保障孕产妇安全工作机制，避免孕产妇死亡。加强流动人口公共卫生服务与管理,落实流动人口儿童规划免疫和流动孕产妇保健,完善新居民定点分娩救助机制，流动人口儿童预防接种率和流动人口孕产妇住院分娩率均达到90%以上。进一步完善社区健康报告制度。
实施重大公共卫生服务项目。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防控和国家免疫规划，规范开展15岁以下人群补种乙肝疫苗、孕前和孕早期妇女补充叶酸、血液安全、重性精神疾病管理治疗、渔农村改水改厕等重大公共卫生项目。做好渔农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查试点等工作。
加强卫生监督、疾病预防控制等专业公共卫生机构建设。结合我市实际，制订卫生监督派出机构规范化建设、现场采样和快速检测工具，疾控预防控制机构实验室仪器配备，卫生应急队员服装、物资储备、仪器设备等建设、配备标准。加强卫生监督、疾病预防控制队伍建设，努力提高公共卫生工作人员综合素质和专业技术水平。建立专业公共卫生机构和基层卫生服务机构之间紧密结合的工作机制，完善公共卫生考核评估体系，促进全市公共卫生工作能力水平的整体提高。
切实做好甲型H1N1流感大流行的医疗救治和疫情处置，最大限度地减轻疫情危害。继续做好手足口病、霍乱等肠道传染病和甲型H1N1流感、麻疹等呼吸道传染病的防治工作。以全民健康生活方式行动为载体，统筹开展健康教育和行为干预，深入开展“健康教育百课讲”、“健康教育千岛行”等活动，推进健康促进医院、示范社区、示范单位、示范食堂（餐厅）等创建试点工作。全面实行慢性非传染性疾病、出生和死因、意外伤害监测网络直报，基本掌握我市慢性非传染性疾病谱，并依托基层社区卫生服务机构和医疗机构采取有针对性的行为干预措施。积极推进社区精神卫生服务，加强心理健康教育和重症精神病人监管。
做好食品安全监管职能调整相关工作。在职能调整前，切实履行好以渔农村地区小餐饮整治为重点的消费环节食品安全监管职能。组织开展以家庭旅馆为重点的旅游风景区卫生监督综合执法检查，规范旅游接待行为，提高旅游风景区接待水平。加强职业卫生体检和检测机构建设监管，为职工及企业提供优质的体检、检测服务。深入开展以中小型船舶修造企业为重点的粉尘与高毒物品危害治理专项行动，切实维护劳动者健康权益，全市职业病危害企业职业卫生管理台账建立率达到100％。落实职业健康体检和疑似职业病诊断，提高用人单位职业病防控责任意识和劳动者自我保护意识。加大医疗卫生机构监督执法力度，中小医疗机构量化分级管理率巩固在100％。严厉打击以非法接生为重点的非法行医行为，净化医疗市场，保障群众就医安全。
加强卫生应急管理，强化应急工作业务指导考核和督导检查。调整和充实卫生监督、疾病防控、医疗救护、心理干预四支应急队伍。开展应急培训，组织突发公共卫生事件应急演练，提高应急队伍能力。筹建市急救指挥中心，规范医疗急救工作，实现卫生资源共享，提高医疗急救能力和水平。加强血液管理，加大无偿献血宣传力度，保障临床用血和血液安全。
在做好上述重点工作的同时，还要统筹落实好其他工作，促进卫生科学发展。
一是推进创卫工作。对照国家卫生城市标准和部门职责，巩固和深化创卫成果，确保顺利通过国家卫生城市考核。加强教育宣传，提高群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。加强改水改厕指导和病媒生物防制工作。加大卫生强市、县（区）、乡镇（街道）创建力度，创建一批卫生强镇（乡、街道），基本达到卫生强市创建指标。力争全市有1个以上县城（镇）开展国家级卫生县城（镇）创建工作。新创建省级卫生乡镇(街道) 2个，市级卫生乡镇（街道）3个，省、市级卫生村（社区）10个以上。
二是加快卫生信息化建设。深化国家数字卫生核心示范区试点工作。在完善居民健康信息平台的基础上，全面推行医联卡和局机关办公自动化项目，启用公共卫生信息平台和区域健康信息平台，启动突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设。
三是强化医教科研工作。完善继续医学教育管理考核机制，全面落实继续教育各项培训任务。积极组织申报各级各类医药卫生科技计划项目。加强省、市两级医学重点学科和学科带头人队伍建设，培育一批名科名医。调研制定市卫生局第四轮重点学科建设方案，开展医学新技术、新项目评选。浓厚科研氛围，以科研促质量、促发展。
四是扶持中医药发展。大力扶植中医药特色诊治开发和研究。实施中医“三名、三进”工程，重点建设国家“十一五”中医重点专科等一批名院、名科。推进名中医带教传承、基层中医药适宜技术推广等工作。
五是扎实做好对口帮扶支援工作。根据省卫生厅的安排，重点落实好舟山医院与贵州省一家县级医院、普陀区人民医院与四川青川县红光乡卫生院的结对帮扶支援工作。
六是继续抓好党建和人才队伍建设。教育引导基层党员干部牢固树立科学发展理念，建设高素质干部队伍。努力探索卫生人才队伍建设新机制，营造重才、爱才、助才的浓厚氛围。加强党风廉政和行业作风建设，落实党风廉政建设责任制和惩防体系建设任务。规范各项卫生监督职能，努力提高群众对医疗卫生的满意度。加强卫生宣传工作，在全社会树立卫生行业新形象，优化卫生发展新环境。
同志们，2010年我市卫生改革发展任务艰巨、责任重大、使命光荣。全市卫生系统各级组织和广大卫生工作者要深入学习实践科学发展观，和衷共济，振奋精神，锐意进取，开拓创新，全面深化医药卫生体制改革，努力促进我市卫生事业科学发展、和谐发展、率先发展，为创建卫生强市、建设健康舟山作出新的贡献！